TH-2018婴儿床边沐浴车(基本型)

目的

1.清洁皮肤，协助皮肤排泄和散热，预防皮肤感染。

2.促进血液循环，活动肌肉和肢体，使新生儿舒适。

3.了解并观察全身情况。

5

不了解沐浴目的一项扣1分，达不到预期目的扣1分。

评估

婴儿精神状况；全身、四肢活动以及皮肤完整情况；有无感染。

5

未评估一项扣1分。

准备

护士：衣帽整洁，修剪指甲，洗手。（摘掉胸卡及手表等，衣服口袋内避免有坚硬尖锐物，以免划伤婴儿。将物品放置于沐浴车内。

10

一项不符合要求扣0.5分。

新生儿：沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行，以防呕吐和溢奶。

5

做不到一项扣1分。

用物：多功能婴儿擦浴（抚触）车、清洁干燥的包被、婴儿换洗衣物及尿布、洗发沐浴露、75%的酒精、婴儿润肤油、棉棒、护臀霜、爽身粉、婴儿护肤柔湿巾、污物碗、水温计、消毒浴巾及小毛巾、速干手消毒剂等。

10

一项未准备扣0.5分。

环境：关闭门窗、采光好；沐浴室温260C~280C；调节水温380C~400C。

5

一项未达到要求扣1分。

实施要点

沐浴前：

1、按使用顺序摆放好用物，调试水温至所需温度（水温计测量）。

2、检查新生儿手圈和胸卡，核对床号、姓名、性别、日龄。

3、在婴儿床上脱去新生儿衣服，检查全身情况。

10

调试水温先加热水扣1分。未用水温计测水温扣2分。未检查新生儿一项扣0.5分。

沐浴中：

1、 用小毛巾擦洗双眼（由内向外）及头面部。

2、 清洗头部。夹住新生儿身体，托稳头，用拇指及食指将新生儿耳朵向内盖住，取1-2滴婴儿洗发沐浴露于掌心，柔和按摩头部，然后清水冲洗。

3、 滴入免冲洗的婴儿洗发沐浴露5-10毫升，至水中搅拌均匀。

4、 脱下包被，按顺序清洗全身：颈-腋下-前胸、腹-背-上肢-手-臀部-会阴-下肢-脚。洗完后将婴儿放置在婴儿床上。

15

擦洗双眼方法不正确扣0.5分；沐浴完毕皮肤不洁扣1分；存在安全隐患扣3分。

沐浴后：

1、 擦干全身，对全身各部位从上向下按顺序检查，应与相应处理，用浴巾包好。

2、 根据情况用棉签清洁双鼻孔、耳廓等部位。

3、 75%酒精消毒脐部，由里向外两遍。

4、 用婴儿润肤油棉球擦净皮肤褶皱处胎质。

5、 进行臀部护理，从上而下涂抹护臀霜。必要时清洁女婴大阴唇及男婴包皮污垢。

6、 核对并包裹婴儿。

7、 整理用物，必要时更换床单位。

20

耳廓、鼻孔及身体皮肤一处不洁扣0.5分；未消毒脐带扣1分；为擦净胎脂扣0.5分；未进行臀部护理扣0.5分；未整理用物扣0.5分。

注意事项

1、减少暴露，注意保暖，动作轻柔，体现人性化护理。2、沐浴时注意不污染脐带，勿使水或沐浴露进入耳、眼、口。3、头顶有皮脂结痂时，可涂润肤油软化头垢，一天1次，每次浸泡15-30分钟；使用婴儿洗发沐浴露清洗动作轻柔；严重结痂者一天2-3次浸泡，每次浸泡一小时；勿用指甲抠、抓。4、沐浴过程中注意观察新生儿精神和呼吸情况。5、若新生儿有头皮血肿、颅内出血、阿氏评分＜5分以及病情不稳定者暂不沐浴。6、严格执行一人一巾，一用一消毒，不得交叉混用。7、进行健康教育，示范、讲解并教会产妇及家属婴儿洗澡方法及注意事项。

15

未注意保暖扣0.5分；耳、眼、口进水扣1分；清洗头部结痂不正确扣0.5分；未做到一人一巾扣1分；未进行健康教育扣1分；为掌握沐浴适应症扣1分。